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  • 長照2.0即將正式上路,服務人力不足問題一直是推動長照隱憂,衛福部長林奏延表示,將透過多元管道招募更多人力投入長照工作,並提高薪資待遇,增加工作誘因。行政院長林全指出,政府有決心一定要把長照辦好,也鼓勵民間加入,讓長照更為多元完善。蔡英文總統強調,長照2.0是政府的指標性政策,中央與地方必須通力合作,這項政策只許成功,不許失敗。

    ◎長照人力缺口大 照管專員負擔重

    長照2.0進入倒數,2017年即將正式上路。台灣社會福利總盟日前分析各縣市現行長照服務執行情形指出,長照人力不足是推動長照2.0的隱憂,以負責評估受照顧者身心狀況及需求的照顧管理專員來說,依政府原來規劃,每200名失能人口設1名照管專員,但實際任職人數跟標準有落差,人口愈多縣市缺口愈大,全國平均每名照專要服務591名個案,新北市和宜蘭縣每名照專的個案量甚至破千,工作負擔重、待遇不佳,導致照專離職率高的惡性循環。社福盟秘書長孫一信:『(原音)目前各縣市每個人的負擔其實都是爆量的,全國的平均值是每個照管專員的負擔是591人,這是一個比我們政策預期高3倍的負擔,所以對照管專員來講是相當的血汗,照管專員的負擔如果沒有辦法下降,會嚴重影響到他來評估個案需求的服務品質,所以當負擔太重,離職率自然會變高,這是一個惡性循環,離職率變高,他的專業就無法累積。』

    ◎多元管道招募人力 照專員額增一倍

    對於長照2.0即將上路,衛福部長林奏延指出,中央最重要的工作就是籌措財源以及補齊人力,他不諱言,長照2.0一上路就將面臨5,000人到1萬人的人力缺口,衛福部希望能透過多元管道來補足人力。

    林奏延表示,除希望中高齡二度就業者投入照顧服務員的工作外,更會加強相關科系畢業生的招募,衛福部將舉辦長照就業博覽會吸引年輕人投入長照領域。林奏延:『(原音)這個部分每年的畢業生大約有5千位,明年要辦一個春季的博覽會,類似很多的大學博覽會、科技博覽會一樣,明年春季要分區博覽會,吸引長照相關科系的優秀理財型房貸比較學生進來。』

    另外,在照管理專員方面,林奏延指出,也將增加1倍的人力,並且改善薪資待遇。林奏言:『(原音) 明年我們會把照管服務專員的數目增加1倍,就是變成2倍,而且第一季就會撥款下去,希望各縣市在第一季就把人力給補足,當然以後人事法規克服的話,希望可以改為正式編制進來。』

    依衛福部的規劃,照管專員人力將由現行的353人至少增加到700人以上,以符合1人服務200人的合理服務量;薪資部分也將同步調高,薪資結構從3級改為7級,可由新台幣3萬7,000多元增加到4萬5,000多元,且只要服務滿2年還有機會升督導,薪資同樣改7級,最高可領5萬1,000元。 大眾銀行債務整合

    ◎林全:有決心一定把長照辦好

    林全:『(原音)我們把服務的項目訂好、服務的規格訂好、服務的價格收費訂好,給付也訂好,一旦建好了正式規範之後,就可以來全面推動,一旦全面推動之後,我們就可以來思考,到底要採取「稅收制」還是「保險制」,希望利用這2年盡量建立這樣的規格。』

    在長照財源問題方面,行政院長林全表示,初期除了編列預算之外,也將透過修訂長照法,以指定稅收為長照財源,等到長照制度完整建立,各項服務更加成熟時,再檢討是否要採「保險制」。

    林全指出,台灣人口老化問題嚴重,建立完善長照制度非常急迫,政府有決心一定要把長照制度辦好,長照將比照健保,將以「有限的資源做最好的服務」;未來除了政府提供的長照服務外,也鼓勵民間加入,讓長照更為多元完善。林全:『(原音) 就是政府提供的服務是一個基本的服務,如果你是一個很有錢的人,你希望得到更好的服務,民間可以在這裡面加入一些自費的服務,所以未來不管是高所得或低所得者,你都會覺得長照是對你有幫助的,這才是全民的長照。』

    ◎總統:長照是指標政策只合法借款公司許成功

    蔡英文總統指出,台灣即將面臨超高齡社會,建構優質、平價、普及的長照服務體系就是要解決這個問題。長照2.0是政府的指標性政策,這項政策要成功,人力資源是關鍵,他要求應做好長照人員的薪資配套,避免讓投入長照工作者落入低薪待遇。總統府發言人黃重諺轉述:『(原音)總統強調,這項政策需要中央與地方的通力合作,與有效率地資源協調整合,由行政部門做好政策規劃,搭配地方政府來執行,並且要訂出年度的目標,尤其整體政策的成敗在人力資源的有效養成斗六機車貸款人條件與素質,相關薪資結構與人員教育的配套一定要做好準備。』

    長照2.0上路後,政府預計在2年內完善各項服務,並且普及全國,總統也指示,「只許成功、不許失敗」。黃重諺轉述:『要達成服務標準普及化,服務模式規格化的目標,行政部門、立法部門與執政縣市一定要全力投入,只許成功、不許失敗。』

    ◎穩健推動長照 滾動式修正問題

    長照2.0將擴大服務對象及服務項目,除提供失能長者及失能身障者服務外,並新增失智症照顧服務、居家醫療、預防失能等服務,同時將成立社區整合服務中心、複合型日間服務中心與巷弄長照站等長照服務據點。雖然長照2.0上路初期仍將面臨人力不足、服務設施不夠、澎湖身分證借款城鄉差距大等問題,不過衛福部長林奏延強調,會排除萬難、以穩健的腳步推動長照工作,衛福部將成立顧問團,虛心聆聽學者專家、NGO團體的意見,並將每3個月做一次檢討,滾動式的修正各項問題。

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